ANÁLISE DE EXAMES BIOQUÍMICOS EM PACIENTES EM TRATAMENTO DE HEMODIÁLISE

Resumo

RESUMO: O paciente com doença renal crônica (DRC) em tratamento de hemodiálise (HD) comumente apresenta diversas alterações clínicas que comprometem ainda mais sua qualidade de vida. Este estudo tem como objetivo analisar os resultados dos exames bioquímicos de rotina realizados pelos pacientes em tratamento de hemodiálise e relacionar os resultados dos exames com comorbidades existentes e com tempo em que o paciente realiza hemodiálise. Trata-se de um estudo transversal realizado no Instituto de Nefrologia do Araguaia (INA), localizado no município de Barra do Garças, Médio Araguaia - Mato Grosso. Participaram 165 pacientes em tratamento hemodialítico. Os dados foram coletados por meio de prontuários e incluíram dados sociodemográficos e antropométricos, bem como exames bioquímicos e etiologia da doença. As análises estatísticas foram realizadas com Software SPSS versão 20.0. A maioria dos pacientes eram homens (56,96%) com idade média de 57,38 anos. Foram encontradas alterações nos níveis séricos de creatinina, ureia pré sessão de HD, hemoglobina, fósforo, relação cálcio-fósforo, ferritina, paratormônio (PTH), triglicérides e VLDL. As doenças de base mais prevalentes foram hipertensão arterial e diabetes mellitus. O tempo médio de tratamento de HD dos pacientes foi de 4,5 anos. Os resultados mostram que os pacientes em HD estão susceptíveis a complicações cardiovasculares, principalmente por apresentarem alterações no metabolismo de lipídeos, mineral e ósseo. Estes achados associados às comorbidades já existentes nestes pacientes e ao tempo de tratamento de HD indicam uma maior atenção ao desencadeamento de outras doenças que podem favorecer a mortalidade destes indivíduos. O monitoramento rigoroso destes pacientes é fundamental e pode colaborar para redução de desfechos desfavoráveis.

Abstract: Patients with chronic kidney disease (CKD) undergoing hemodialysis (HD) treatment commonly present several clinical changes that further compromise their quality of life. This study aims to analyze the results of routine biochemical tests carried out by patients undergoing hemodialysis treatment and relate the results of the tests to existing comorbidities and the length of time the patient has been undergoing hemodialysis. This is a cross-sectional study carried out at the Araguaia Nephrology Institute (INA), located in the municipality of Barra do Garças, Médio Araguaia - Mato Grosso. The study population consisted of 165 patients undergoing hemodialysis treatment. Data were collected through medical records and included sociodemographic and anthropometric data, as well as biochemical exams and etiology of the disease. Statistical analyzes were performed using SPSS software version 20.0. The majority of patients were men (56.96%) with a mean age of 57.38 years. Changes were found in serum levels of creatinine, pre-HD session urea, hemoglobin, phosphorus, calcium-phosphorus ratio, ferritin, parathyroid hormone (PTH), triglycerides and VLDL. The most prevalent underlying diseases were hypertension and diabetes mellitus. The patients' average HD treatment time was 4.5 years. The results suggest that HD patients are susceptible to cardiovascular complications, mainly due to changes in lipid, mineral and bone metabolism. These findings associated with the comorbidities already existing in these patients and the duration of HD treatment indicate greater attention to the triggering of other diseases that may favor the mortality of these individuals. Strict monitoring of these patients is essential and can help reduce unfavorable outcomes.